慢性胃炎とは
慢性胃炎は、胃の腺細胞（胃酸を分泌している腺）が、萎縮をおこし修復されずに進行していく胃粘膜の病気です。萎縮とともに胃酸の分泌が減少します。
近年、ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ・ﾋﾟﾛﾘ菌の感染と慢性胃炎の関係が指摘されています。
慢性胃炎特有のものはありません。萎縮の程度と症状は必ずしも一致しません。主な症状には、空腹時や夜間のむねやけ、食後のむかむか、もたれ感じがあります。また、強い胃の不調を訴える方のなかには、神経症的傾向が強いｹｰｽもあります。
ｽﾄﾚｽ、非ｽﾃﾛｲﾄﾞ系消炎鎮痛剤、飲酒、ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ・ﾋﾟﾛﾘ菌などが原因になります。特殊型では細菌・ｳｲﾙｽ・真菌（かび）の感染、ｸﾛｰﾝ病など消化管疾患、ｻﾙｺｲﾄﾞｰｼｽなどの全身性疾患の影響が考えられます。
内視鏡検査
内視鏡による観察と生検による組織学的診断を行います。
萎縮の進行度や広がりを観察します。萎縮が進んだ粘膜には粘膜下層の血管が透けて見えます。
薬物療法慢性胃炎で使用される薬剤は、胃酸による攻撃をおさえる薬、胃の粘膜を守り保護する薬、消化管運動の機能を改善する薬です。胃・食道逆流型と潰瘍型では、胃酸の分泌を抑え、胃粘膜を改善する薬で治療します。胃運動不全型には、胃の蠕動（ぜんどう）運動を高め、消化酵素剤により消化を助け、胃粘膜修復剤により胃壁を修復します。
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近年、ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ・ﾋﾟﾛﾘ菌の感染と慢性胃炎の関係が指摘されています。
症状
慢性胃炎特有のものはありません。萎縮の程度と症状は必ずしも一致しません。主な症状には、空腹時や夜間のむねやけ、食後のむかむか、もたれ感じがあります。また、強い胃の不調を訴える方のなかには、神経症的傾向が強いｹｰｽもあります。
原因
ｽﾄﾚｽ、非ｽﾃﾛｲﾄﾞ系消炎鎮痛剤、飲酒、ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ・ﾋﾟﾛﾘ菌などが原因になります。特殊型では細菌・ｳｲﾙｽ・真菌（かび）の感染、ｸﾛｰﾝ病など消化管疾患、ｻﾙｺｲﾄﾞｰｼｽなどの全身性疾患の影響が考えられます。
検査
内視鏡検査
内視鏡による観察と生検による組織学的診断を行います。
萎縮の進行度や広がりを観察します。萎縮が進んだ粘膜には粘膜下層の血管が透けて見えます。
治療
薬物療法慢性胃炎で使用される薬剤は、胃酸による攻撃をおさえる薬、胃の粘膜を守り保護する薬、消化管運動の機能を改善する薬です。胃・食道逆流型と潰瘍型では、胃酸の分泌を抑え、胃粘膜を改善する薬で治療します。胃運動不全型には、胃の蠕動（ぜんどう）運動を高め、消化酵素剤により消化を助け、胃粘膜修復剤により胃壁を修復します。
医療法人社団 正芳会 細野医院
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