除菌後の経過観察の仕方
★ピロリ感染歴のある人は未感染者の150倍くらい胃癌になりやすい。
●除菌後にも胃癌発生の可能性が3分の1残る。
●除菌で胃癌のリスクが3分の1に低下しても、未感染者より50倍くらい胃癌になりやすい。
★除菌後の胃癌の発見率は年0.23〜0.3％です。
★除菌を行うと、その後の萎縮性変化の進展は抑制できるが、除菌までの萎縮によって蓄積された胃癌発生リスクは残る。
★除菌時に萎縮が強いほど、その後の癌発生率が高い。
萎縮が軽度の人の癌発生率は年0.04％、中等度萎縮は0.21％、高度萎縮は0.61％。
★除菌後再感染の可能性は年間0.2〜2％です。
除菌判定の間違い（偽陰性）や再感染を確認するために、除菌1年後に血清ピロリ抗体価の低下の確認を勧めします。
除菌後は最低1年に1回の胃カメラ検査をお勧めいたします。
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